Fire psykiatere står bak det nye behandlingstilbudet på Slemdal. Bak fra venstre: Monica Mølnvik og Inger Lise Gravaas. Foran: Eva Bonsaksen og Areej Haddal.Foto: Nevronova
Slemdal-klinikk første private i landet som behandler depresjon med maskin: – Føles litt uvant første gang
– Hvorfor utsette folk for medisiner og masse samtaler, når det er veldig stor sannsynlighet for at man kan få bedring ganske kjapt?
Psykiater Eva Bonsaksen har nylig anskaffet Norges første
privateide TMS-maskin.
TMS står for transkraniell magnetisk stimulering og
omtales som et nytt og skånsomt alternativ for pasienter med depresjon - særlig
for dem som ikke har hatt tilstrekkelig effekt av tradisjonell behandling.
Eva Bonsaksen fra Grønland er en av psykiaterne bak det nye tilbudet for personer med depresjon.Foto: Nevronova
– Først og fremst behandler vi depresjon. I resten av Europa
brukes TMS til mange flere indikasjoner, blant annet PTSD og fatigue.
I Danmark og Sverige kan pasienter med depresjon og som ikke
har hatt tilstrekkelig effekt av antidepressiva, få tilbud om TMS.
Fysioterapi for hodet
Når man er deprimert, har man områder i hjernen som er understimulert, eller som har lavere aktivitet enn i en frisk hjerne. Med TMS aktiveres disse områdene, slik at nervecellene begynner å fungere mer normalt igjen.
Man kan tenke på TMS som fysioterapi for hodet. Det handler om å få nervecellene til å bli spreke og friske igjen, og til å snakke sammen slik de gjorde før, da man var frisk.
Fire psykiatere
Annonse
Klinikken åpnet nylig i Villa Ly i Tennisveien på Slemdal. Bak satsingen står fire
psykiatere med bakgrunn fra sykehus.
– Vi er fire psykiatere som kjenner hverandre fra jobb på
sykehus, og vi har vært interessert i TMS i veldig mange år. Vi har reist på
internasjonale kongresser, lært mye om TMS og sett hvor utbredt og vanlig det
er, forteller Bonsaksen.
Inspirasjonen kom blant annet fra nabolandene.
– Vi så til Danmark og Sverige, og hvor langt fremme de var.
Og så tenkte vi at det offentlige er så trege her at det bare var å starte
selv.
Mot depresjon
Bonsaksen understreker at samtaleterapi fortsatt er viktig,
men ikke alltid tilstrekkelig alene.
– Samtaleterapi kan være veldig nyttig, men passer ikke for
alle. Mange som har gått i samtaleterapi opplever at de ikke får den ønskede
effekten. Det samme gjelder medisiner, det hjelper kanskje litt, men noen
trenger noe i tillegg.
I det offentlige helsevesenet gis TMS i hovedsak til
pasienter med depresjon der annen behandling ikke har hatt tilstrekkelig
effekt.
– Hadde vi kunnet minske depresjon effektivt med
antidepressiva alene, så hadde vi jo gjort det, sier Bonsaksen.
– I det offentlige må man ha prøvd alt annet før man får
tilbud om TMS. Vi som privat klinikk har ikke de samme kravene, og vi mener
pasienter ikke nødvendigvis må prøve alt annet først. Vi mener ikke at dette
trenger å være siste utvei, man kan godt benytte seg av TMS hvis man ønsker en
effektiv og rask bedring av en depresjon.
– Vi som har sett dette over tid tenker: Hvorfor utsette
folk for medisiner og masse samtaler, når det er veldig stor sannsynlighet for
at man kan få bedring ganske kjapt hvis man har depresjon?
Et tradisjonelt TMS-forløp varer vanligvis rundt 30 dager,
med én behandling per dag. Ved den private klinikken legges det opp til mer
fleksible løsninger. Hver behandling tar tre minutter, og man trenger bare fem
minutters pause mellom hver behandling.
Behandlingen påvirker i liten grad hverdagen. De vanligste
bivirkningene er milde.
– Man kan komme på behandling, sette seg i bilen etterpå og
dra tilbake på jobb eller studier hvis man er i stand til det.
– Det man kan merke av bivirkninger er en lett hodepine som
går bort med paracet. Det er fordi de magnetiske bølgene går gjennom musklene i
hodebunnen. Så man merker det i hodebunnen. Det føles litt uvant første gangen,
nesten som små hamringer i hodet, men etter hvert er det veldig få som synes
det er ubehagelig.
Bonsaksen peker på pasienthistoriene som særlig
interessante.
– Pasienthistorien viser at det er veldig lite negativ
omtale av TMS blant de som har fått behandlingen. Vi som har jobbet lenge i
psykiatrien vet at pasienter ofte kan bli skuffet over samtaletilbud,
bivirkninger av medisiner eller stigma knyttet til psykiatrisk behandling.
– Men akkurat TMS finnes det, så vidt vi har funnet, nesten
ingen forum med misfornøyde pasienter som sier at dette er humbug, at det ikke
virker eller at det har sterke bivirkninger.
Bonsaksen tror TMS vil få en større plass i årene som
kommer. – Jeg tror dette vil bli mer vanlig. Sykehusene har allerede tatt i
bruk TMS, blant annet ved Kristiansund sykehus og Sandviken sykehus i Bergen.
Lars Lien er lege med spesialisering i samfunnsmedisin og psykiatri.Foto: Universitetet i innlandet
– Behov for nye studier
– Depresjon er et samfunnsproblem. Det er mange som lider av
det, og vi ser en økning blant unge. Det vil også ha betydning for utviklinga
av depresjon blant voksne framover. Derfor er det behov for nye terapityper, sier
Lars Lien, leder i Norsk psykiatrisk foreningtil NRK.
Han viser til at forskning i utlandet viser at TMS er en
skånsom behandling med relativt få bivirkninger.
Siden man vet at det kun er rundt 60 prosent av pasientene i
Norge som har nytte av medisiner og samtaleterapi, mener Lien det er viktig at
også Norge kommer på banen med denne type behandling.