Helsebyråd Oluf Ulseth (H) innrømmer at det har vært «noen utfordringer rundt varm mat» ved Uranienborghjemmet.Foto: Rein Blomquist (Oslo kommune) / Lotte Arnesen
Varsel om sultne beboere som legges tidlig: Helsebyråd lener seg på etat som sier sykehjemmet drives «forsvarlig»
Konklusjonen om at Uranienborghjemmet drives «forsvarlig» baseres på data sykehjemsetaten har mottatt fra Smartlegen. Altså opplysninger fra selskapet det er varslet mot.
Helsebyråd Oluf Ulseth (H) må redegjøre for bystyrets helseutvalg om hvordan han har håndtert alvorlige varsler mot Uranienborghjemmet og den private drifteren, Smartlegen.
I varselet hevdes det blant annet at maten til beboere ikke strekker til, kveldsmat er kuttet, beboere legges klokken 20.15 og at det er for lav bemanning på nettene.
Helsebyråd Ulseth skriver i svar på spørsmål fra Ap at sykehjemsetaten vurderer Smartlegens drift av Uranienborghjemmet som «forsvarlig».
Helsebyråden svarer ikke på påstander om tidlig legging, og han avviser at Smartlegen har gjennomført lønnskutt i strid med kontrakten inngått med kommunen.
I et åpent brev til Høyre/Venstre-byrådet fremmet pårørende og beboere en rekke alvorlige påstander.
– Tas på alvor
Blant annet ble det i varselet hevdet at maten til beboere ikke strekker til, kveldsmat er kuttet, beboere legges klokken 20.15 og at det er for lav bemanning på nettene.
– Påstandene som fremkommer i bekymringsmeldingen fra pårørende er bekymringsfulle, og noe jeg tar på alvor, svarer helsebyråden Øyan.
Uranienborghjemmet driftes på vegne av Oslo kommune av det private selskapet Smartlegen, som overfor VårtOslo tidligere i sommer tilbakeviste de alvorlige anklagene.
Hele svaret fra Smartlegens sykehjemsdirektør kan leses lenger ned i denne artikkelen.
– Jeg har tatt initiativ til møter med sykehjemsetaten som er ansvarlig for oppfølgingen av Smartlegen, heter det videre fra Ulseth.
– Forventer oppfølging
I svarene til Arbeiderpartiets helse- og sosialpolitiker i bystyret skriver ikke helsebyråd Ulseth selv at driften ved Uranienborghjemmet er forsvarlig.
I stedet viser han til at sykehjemsetaten har vært i dialog med Smartlegen, og gjengir etatens konklusjon.
– Etaten har vært i dialog med Smartlegen og på bakgrunn av oppfølgingen som er gjort, tilgjengelige styringsdata og redegjørelsen de har mottatt, er deres vurdering at sykehjemmet drives forsvarlig, skriver Ulseth.
I svarene til Øyan fremgår det imidlertid at vurderingen om «forsvarlig» drift er basert på styringsdata og redegjørelser sykehjemsetaten har mottatt fra Smartlegen.
– Både etaten og jeg forventer at Smartlegen følger opp de forbedringsområdene de selv har identifisert, skriver Ulseth.
– Meningsløst
Ap-politiker Øyan tar i spørsmålene sine opp påstandene om at beboere ikke tilbys nok mat og at kveldsmat er sløyfet.
– Helsebyråden mente privatisering av Uranienborghjemmet skulle løfte kvaliteten, skriver Øyan.
– Men i bekymringsmeldingen fra beboere og pårørende beskriver en virkelighet der mat tidvis kun leveres til én avdeling per etasje og porsjoner må halveres, skriver han.
– Beboere opplever å gå sultne gjennom dagen, og der kveldsmat ikke lenger tilbys med mindre beboerne selv ber om det. Noe som er meningsløst for dem som rammes av demens og kognitiv svikt, skriver Ap-politikeren.
I sitt svar innrømmer helsebyråd Oluf Ulseth at det har vært «noen utfordringer rundt varm mat», men han understreker samtidig at Smartlegen «allerede har iverksatt tiltak».
Svarer ikke om leggetid
– Sykehjemsetaten er, i etterkant av gjennomført besøk/ekstra kontraktoppfølging, blitt gjort kjent med at det har vært noen utfordringer rundt varm mat, og tilberedning av denne ved Uranienborghjemmet, svarer Ulseth.
I ett av spørsmålene fra Jon Reidar Øyan refereres det til at det i varselet hevdes beboere ved Uranienborghjemmet legges klokken 20.15.
Men helsebyråd Ulseth kommenterer ikke ett eneste sted i sine svar til Ap-politikeren om hans byrådsavdeling eller sykehjemsetaten kan avkrefte eller bekrefte påstanden om tidlig legging av beboere.
På spørsmål om hvorfor pårørende må betale privat for fysioterapi til sine eldre foreldre, svarer helsebyråden at Smartlegen oppfyller kommunens norm for fysioterapidekning.
Avviser kontraktsbrudd
Ulseth legger til at pårørende «ikke kan pålegges» å betale, men at Smartlegen har «anledning til» å gjøre det dersom de ønsker mer oppfølging enn normen dekker.
Heller ikke på spørsmål fra Øyan om lønnskutt for nyansatte finner helsebyråden grunn til bekymring
– Sykehjemsetaten har gjennomført kontroll av lønns- og arbeidsvilkårene. Deres kontroll viser at leverandøren oppfyller sine kontraktsforpliktelser overfor de virksomhetsoverdratte ansatte, svarer helsebyråden.
– Sykehjemsetaten har ikke avdekket forhold som tilsier at lønns- og arbeidsvilkårene er i strid med kravene i kontrakten, skriver Oluf Ulseth.
Smartlegens svar på varselene:
«Vi har en solid og kompetent ledergruppe på Uranienborg. Ny daglig leder begynte i mai og ny kvalitetsleder begynte i juni. Ledergruppen jobber samlet og dedikert for å skape et godt arbeidsmiljø og trygge arbeidsforhold for de ansatte, og for å gi beboerne våre gode øyeblikk og en trygg hverdag.»
«Det vil være manko på helsepersonell i årene fremover, og det er nødvendig å tenke nytt rundt oppgavedeling og organisering. På lik linje med for eksempel Tåsenhjemmet, så har vi innført en modell som sikrer rett kompetanse på rett plass. Her er det smartverten som tar seg av alle praktiske oppgaver og måltider, slik at helsepersonell får mer tid til beboerne.»
«Det kan være krevende å endre måten man jobber på, og det kan ta tid å både akseptere at endringer er nødvendige eller å lære seg hvordan den nye arbeidshverdagen skal fungere. Vi er midt i denne implementeringen på Uranienborg.»
«Etter overtakelse har vi økt bemanningen på sykehjemmet. Dette i form av flere årsverk og antall ansatte på vakt. Sykehjemsetaten følger oss opp på dette. Det har ikke vært nedskjæring i bemanning eller på andre områder på sykehjemmet.»
«Alle ansatte har opprettholdt sitt lønnsnivå. Ansatte som begynte etter overdragelse følger tariff i NHO med Sykepleierforbundet eller Fagforbundet, men vi har valgt å gi like tillegg uavhengig. Altså er det kun én lønnspolitikk på sykehjemmet, hvor alle følger Oslo kommunes tillegg og lønnsnivå.»
«Sykehjemsetaten innfører pasientvarslingssystem med digitalt tilsyn ved alle sykehjemmene i Oslo. Uranienborg startet opp tidligere i år. Vi følger gjeldende bemanningsnorm, på lik linje med øvrige kommunale sykehjem. Pasientsikkerheten ivaretas gjennom faste og hendelsesbaserte digitale tilsyn, supplert med fysiske tilsyn ved behov.»
«Systemet gir økt sikkerhet gjennom varsling av hendelser – dersom en beboer faller ut av sengen eller det oppstår andre avvik, blir ansatte varslet. Uten et slikt system ville slike hendelser i større grad vært avhengig av ordinære tilsynsrunder for å bli oppdaget.»
«Vi er ikke kjent med enkelte av påstandene vedr. mat, men vil gå nærmere inn i det. Det er ikke kuttet ned på verken matbudsjett eller antall måltider. Hver enkelt avdeling står fritt til å bestille og servere det de ønsker. Vi har en rutine for måltidsopplevelser som beskriver dette, som også innebærer at beboerne har valgfrihet i middagsmenyen.»
Lederne har ansvarsområder på tvers av etasjer, nøyaktig på samme måte som da sykehjemmet var kommunalt.
Fysioterapitjenesten er uendret etter overdragelse.
Vaktmester er på huset tre dager per uke. Dette tilbudet er uendret etter overdragelse.
Renholdstjenesten er uendret etter overdragelse.
«Vi synes det er leit at vi ikke har kommunisert dette bedre til beboere og pårørende, og at de sitter med opplevelser vi ikke står for. Vi har invitert til møte og dialog, og følger opp tilbakemeldingene punkt for punkt. Vi vil iverksette tiltak i dialog med pårørende, beboere, ansatte og vernetjenesten.»
